붙임 1		현장 컨설팅 신청서

찾아가는 수산종자생산 현장 컨설팅 신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
신청인	① 업체명
	② 사업자등록번호					③ 수산종자생산업 허가번호
	④ 대표자명					⑤ 설립연도
	⑥ 종자생산방식					⑦ 생산품종
	⑧ 주소			(전화번호: ) (전자메일: )
	⑨ 허가지 주소
	⑩ 시설면적(m2)
컨설팅 분야	⑪ 컨설팅 희망 분야 (최대 2개 선택 가능)		[ ] 생산				[ ] 시설		[ ] 경영
			[ ] 유통				[ ] 기타 분야 ( )
	※ 컨설팅 분야별 개선프로그램 설명		컨설팅 분야		항목	주요내용
			생산		사육	생산기술 점검·개선 및 사육 관련 분석 지원 등
					질병	질병예방 상태 점검·개선 및 병성감정 지원 등
			시설		생물	생물 사육시설 취약점 점검 및 개선 등
					안전	생산장 시설안전 보강 및 안전 진단 지원 등
			경영		행정	영어조합 등 설립 인허가 지원, 타사업 선정 자문 등
					전략	시장 수요 반영 탄력적 종자생산 계획 설계 자문 등
			유통		홍보	판매처 발굴을 위한 홍보물 제작 및 박람회 참가비 등
확약사항		수산종자 생산정보 표시를 성실히 이행할 것을 약속합니다. ( [ ] 동의합니다. [ ] 동의하지 않습니다. )
		수산종자생산업 실태조사에 적극적으로 참여할 것을 약속합니다. ( [ ] 동의합니다. [ ] 동의하지 않습니다. )
위와 같이 한국수산자원공단 수산종자산업진흥센터에서 주관하는「찾아가는 수산종자생산 현장 컨설팅」사업을 신청하며, 기재사항은 사실과 틀림없음을 서약합니다. <첨부 서류> 1. 컨설팅 계획서 1부. 2. 사업자등록증 사본 1부. 3. 수산종자생산업 허가증 사본 1부. 4. 개인정보 수집·이용·제공 동의서 1부. 202 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
한국수산자원공단 이사장 귀하

첨부 1		현장 컨설팅 계획서 서식

찾아가는 수산종자생산 현장 컨설팅 계획서

업체 소개	※ 주요 생산품종, 생산방식, 운영기간, 다른 종자생산장 대비 특이사항 등을 위주로 작성
신청 배경 및 필요성	※ 현장 컨설팅을 신청하게 된 이유, 개선을 위한 지원이 필요한 이유 등을 포함하여 작성
희망 컨설팅 분야별 요청내용	※ 현장 컨설팅 신청 분야별로 요청 내용을 세부적으로 작성(신청서에 컨설팅 희망 분야가 1개 이상일 경우 각 분야별 요청 내용 작성 필요)
컨설팅 결과 활용 계획	※ 현장진단 및 개선비용 지원을 통한 성장가능성과 지원 이후 향후 계획에 대해 구체적으로 작성
컨설팅 기대효과	※ 매출증대, 수요창출, 파급효과 등 예상 기대효과 작성
기타 사항	※ 위 항목 외 추가로 필요한 사항을 작성
생산장 사진	※ 생산장 내·외부 및 생산시설 등 종자생산장 현황 파악이 가능한 사진

※ 종자 생산장 사진 제외 1~3페이지 이내 작성 / 사진 별송 가능(이메일 등)

첨부 2		개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집·이용·제공 동의서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
한국수산자원공단 수산종자산업진흥센터에서는 찾아가는 수산종자생산 현장 컨설팅 사업에 필요한 개인정보 수집·이용·제공을 위하여「개인정보보호법」제15조, 제17조 및 제22조에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.
개인정보 수집 및 이용
개인정보의 수집 및 이용 목적	컨설팅 대상 선정(기재사항 확인), 사업 운영 및 안내문자 발송
수집하는 개인정보 항목	성명, 연락처, 주소, 전자메일 등
개인정보의 보유 및 이용기간	컨설팅 종료 후 2년
개인정보 수집·이용 동의 거부 권리 및 동의를 거부할 경우의 제한사항	개인정보의 수집 및 이용에 관한 동의는 거부할 수 있으며, 다만 동의하지 않을 경우 사업 대상자 선정에 제한을 받을 수 있습니다.
( [ ] 동의합니다. [ ] 동의하지 않습니다. )
개인정보 제3자 제공
제공기관	컨설팅 수행기관 및 분야별 컨설팅 전문가
제공목적	컨설팅 수행에 필요한 정보 제공
제공항목	성명, 연락처, 주소, 전자메일 등
이용기간	1년
제3자 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의를 거부할 경우의 제한사항	개인정보의 수집 및 이용에 관한 동의는 거부할 수 있으며, 다만 동의하지 않을 경우 컨설팅 진행이 불가합니다.
( [ ] 동의합니다. [ ] 동의하지 않습니다. )
본인은 상기 내용과 같이 개인정보를 수집·이용·제공하는데 동의합니다. 202 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
한국수산자원공단 이사장 귀하